“这将是第一年,如果一切正常,我们将在280亿美元的预算中花费超过100亿美元的国家预算用于医疗补助。”

今年密苏里州的一个热门话题是国家预算,其中很大一部分用于社会服务,主要是医疗补助,随着预算削减迫在眉睫,为这些服务提供资金可能难以维持这就是Sen Caleb Rowden在中期提出的建议-Jan Greitens在1月20日举行的立法早餐会上宣布,“这将是第一年,如果一切正常,我们将在28美元的医疗补助计划上花费超过100亿美元的国家预算亿元预算“Rowden随后表示,维持目前的社会服务支出水平不是一个选择,因为官员预计收入不足100亿美元是一笔巨额资金,这个数字引起了我们的兴趣我们想知道这个级别的医疗补助支出可能是正确的国家在哪里获得医疗补助的钱

在深入研究Rowden的主张之前,重要的是要了解医疗补助计划的背景

医疗补助旨在为低收入家庭,残疾人,老年人,孕妇和新生儿,盲人和视障者,没有保险的妇女提供健康保险,患有乳腺癌或宫颈癌的家庭,儿童和妇女截至2016年11月,全国有6900万人通过医疗补助密苏里州通过社会服务部下属的MO HealthNet计划向参与居民分散医疗补助计划密苏里预算项目的一份文件解释了如何密苏里州为医疗补助提供资金医疗补助计划的大部分资金(83%)来自联邦政府通过两项计划

一项称为联邦医疗援助百分比(FMAP)的计划将联邦政府资金与基于百分比率的医疗服务所花费的资金相匹配密苏里州2018财年的FMAP费率为6321%,根据Henry J Kaiser家庭基金会的说法,这意味着,密苏里花在医疗保健上的每一美元 - 不仅仅是医疗补助计划 - 联邦政府提供密苏里州从FMAP计划中获得的总金额中的172美元,其中只有一定金额用于医疗补助计划

对于其他医疗保健服务,国家提供密苏里州医疗补助计划的51%通过FMAP资助另一项计划 - 联邦报销津贴 - 以及其他资本储备,涵盖密苏里州医疗补助计划中另外32%的支出已参与该计划25年来,这使得密苏里州只收回了自己医疗补助计划的17%这笔资金来自国家收入国家收入政府预算主任Dan Haug在电话中告诉我们,他预计医疗补助计划要花费10021亿美元在即将到来的财政年度这将使Rowden的陈述成立,但我们想检查预算ee所有医疗补助资金用于计算医疗补助计算医疗补助计划医疗补助计划在国家预算中的支出很复杂医疗补助计划的大部分支出属于社会服务部在上一财政年度,国家批准了920亿美元用于DSS,其中770亿美元用于走向医疗补助第一眼看来,这似乎是医疗补助在该州的预算总额在预算中确实没有其他地方医疗补助被明确定义为费用因此Rowden关于医疗补助预算的说法是假的,对吧

事实上,医疗补助金的资金来自更多的机构,而不仅仅是DSS

它被用于遍布国家预算的其他服务,最着名的是精神卫生部Traci Gleason,密苏里州的沟通和公众参与主任预算项目,确认将近20%或20亿美元的医疗补助预算用于精神卫生服务,使医疗补助计划的总预算接近100亿美元的数字医疗补助计划的其他支出将用于何处

甚至像Gleason这样的专家也说非常棘手,原因之一是部分医疗补助预算被列为MO HealthNet,这是密苏里州2007年转用的医疗保健系统通过MO HealthNet名称,系列国家预算文件底部增加补充拨款部分补充拨款的一些服务,如药房,医生和高级服务,属于医疗补助预算 当您将所有补充拨款一起添加到医疗补助计划下的服务时,它达到10,023,904,918美元虽然这低于豪格的估计,但它确实使Rowden关于医疗补助预算的陈述正确“这很难深入研究(医疗补助支出)因为它分散在各种不同的部门和计划中,“Gleason说”总的来说,Sen Rowden的总数是正确的“尽管如此,因为州政府只负责资助医疗补助计划总额的17%,密苏里州的总金额国家收入将花费170亿美元我们的裁决Rowden试图证明医疗补助支出已达到失控水平根据Greitens对2018财政年度的预算建议,医疗补助计划的预算最终增加了10亿美元三年,现在约占国家预算的37%尽管共和党人越来越关注医疗补助计划的成本待审,Greitens已经为2018财年的服务推荐了1070亿美元,比2017财年增加了超过5亿美元

但是,重要的是要注意“我们” - 如密苏里州 - 不直接资助整个100亿美元由于联邦医疗援助百分比和联邦补偿津贴计划,州政府只需要花费大约170亿美元的州医疗收入,而医疗补助支出将超过近280亿美元的预算,而不是所有的钱是直接来自州Rowden的陈述是准确的但需要澄清我们评价它主要是真正的监督编辑是迈克詹纳

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