“如果CBO对奥巴马医改是正确的,那么奥巴马医改今天的人数将超过实际上的800万人......有时我们会要求他们做一些他们无法做到的事情。”

随着国会预算办公室准备对共和党法案进行评估,废除并取代“平价医疗法案”,白宫已经对该机构的可信度产生怀疑

在美国广播公司本周,白宫管理和预算办公室主任Mick Mulvaney的一个部分指出CBO在ACA上的记录证明该机构无法评估大部分法规“如果CBO对奥巴马医改是正确的,那么今天奥巴马医改的人数将超过800万人实际上是,“Mulvaney说3月12日”所以,我喜欢CBO的人,他们的工作非常努力他们做的有时我们要求他们做他们无法做的事情“这个话题已经突然出现了很多在上周,白宫国家经济委员会主任加里·科恩(Gary Cohn)在3月12日星期日的福克斯新闻节目中描绘了一个不太乐观的情况

此外,在3月8日的新闻发布会上,Wh伊斯特豪斯发言人Sean Spicer说:“如果你正在考虑CBO的准确性,那么你看错了地方”Mulvaney指出,CBO对有多少人通过ACA获得报道的预测高于现实但这种批评还不足以破坏其分析共和党废除和取代法案的能力CBO预测与现实的对比CBO - 国会的无党派数字运算机构 - 于2010年3月公布了医疗保健法的入学预测估计到2016年将有2100万人通过新的保险交易所购买保险在2016年底,超过1.15亿人实际报名参加2017年保险,根据医疗保险和医疗补助服务中心的数据,这是9500万登记者的差异,甚至超过Mulvaney提供的数字也有可能Mulvaney指的是CBO 2010年3月对无人保险人数减少的估计由于ACA,CBO预计2016年将无人保险人数减少3000万但是,2016年3月,CBO将相同数量的估计数减少至2200万人

相比之下,CBO的预测仍然是800万人的差异

在当时是合理的“关于精确的定量点估计,CBO的估计与实际经验之间的差异完全在我预期的范围内,因为CBO被要求分析变化的范围,”Matthew Fiedler说,布鲁金斯经济研究项目中心卫生政策研究员Fiedler也指出,CBO对ACA对保险覆盖范围影响的“全局”评估是关键的

具体而言,该机构估计,没有健康的人数显着减少保险将使未保险费率保持在历史最低水平,这就是发生的情况,他说,此外,该数字忽略了2010年预测的事实无法解释最高法院关于医疗补助扩大的决定,允许每个州自行决定19个州拒绝扩大医疗补助资格根据英联邦基金2015年的一份报告,CBO高估了参与者的总数,但仍提供更接近于现实比其他​​四个预测者(医疗保险和医疗补助服务中心精算师办公室,兰德公司,城市研究所;和Lewin集团)重要的是,CBO通过“平价医疗法案”的市场减少了对今年有多少人获得医疗保险的预测,从2100万到1300万

最初,CBO分析师认为交换机入学率会更高,部分原因是雇主会放弃保险计划有利于市场尚未发生“他们没有能力”仅仅因为CBO过去估计了“平价医疗法案”的一个衡量标准,并不足以让他们相信他们会错过相同的方向

未来,Fielder说实际上,CBO不断调整他们的预测,以纳入新的数据,研究和经验,所以如果有什么他们不应该重复同样的错误关于众议院法案,CBO的优势在于看到实施ACA如何影响保险范围 “这一经验对于评估ACA回滚条款的影响特别有用,这意味着,如果有的话,人们应该期望对该立法的估计比CBO对颁布ACA的影响的估计更准确,”Fielder说没有预测会是完美的,但在大多数情况下,研究CBO的专家发现他们的预测基本上是合理的

例如,1988年的国家税务杂志得出结论,CBO的短期预测不包含偏见一份2000年的报告比较了CBO和联邦储备委员会的预测得出结论:“最准确的预测是由CBO完成的,美联储紧随其后”甚至CBO在2015年11月发布了自己的报告他们的预测以及导致预测误差的因素平均而言,在1982年至2014年间,CBO高估了两年的收入预测11%和6年度预测约53%我们的裁决Mulvaney说:“如果CBO对奥巴马医改开始是正确的,今天奥巴马医改的人数将超过实际人数的800万”Mulvaney继续说CBO可能不是能够评估共和党的替代计划最初的CBO对“平价医疗法案”的分析确实预测会有更多的人参与医疗保健交流,但是CBO已经修改了这些估计值

此外,独立分析以及专家同意鉴于当Mulvaney的陈述部分准确时可获得的信息,CBO提供了一些最佳估计,但错过了将给读者提供CBO不同图景的背景我们对此声明评价半真

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