根据“平价医疗法案”,“有些人正在游戏系统”通过“支付九个月的保险,获得12 - 其他三个免费”。

一些希望废除和取代“平价医疗法案”的共和党人最近辩称,现行法律鼓励受益人对该制度进行游戏,以9个月的价格获得12个月的保险

该法律禁止保险公司切断其受益人的利益

在他们停止支付保费之后的前三个月内的保险范围这项规定旨在保护受益人免于因突然的金融危机或文书工作错误而无法获得保险

但理论上,这条规定允许人们在九点之后停止支付保费

几个月,不支付三个,但随后再次签署新计划我们第一次注意到这个谈话的时刻是前任Sen Rick Santorum,R-Pa在2月底出现在美国有线电视新闻网的国情咨文时提到的现实情况是,数千人,可能接近数百万美国人,正在支付九个月的保险费,“Santorum说”为什么

因为你支付的费用你的保险期限为九个月,奥巴马医改中有一项条款规定你不能在三个月内抛弃你的计划“R-Ore的Rep Greg Walden在3月7日回应了这一点,因为众议院共和党领导人正在宣传他们的新法案美国众议院能源和商业委员会主席瓦尔登在新闻发布会上表示,“我们发现的问题之一就是有些人正在以有保证的问题对系统进行游戏”,这是废除和取代总统巴拉克奥巴马的签名医疗保健法

问题“禁止医疗保险公司拒绝承保已存在的条件等因素”“并不是说他们必然存在预先存在的情况,”Walden继续说道“他们要支付9个月的保险费,得到12个,另外一个三个免费,自动回到市场这是导致这种螺旋式下降的一部分“我们想知道:是否有相当数量的美国人故意游戏系统,即使它几乎肯定意味着额外的pape工作和官僚主义的麻烦,为了每年节省三个月的保费

我们发现,虽然存在这样的漏洞,但没有直接证据表明人们故意以这种方式对系统进行博弈 - 甚至理论上可以做到这一点的最大群体代表了法律受益人瓦尔登办公室的一小部分

指导我们参加麦肯锡公司美国卫生系统改革中心2016年5月的一项研究该研究基于2013年至2016年间八轮进行的大约16,000次访谈

受访者是未投保和单独投保的消费者,但不包括符合医疗补助和医疗保险这项研究报告的前沿标题之一就是这样一个问题:“近四分之一的消费者在2015年停止了他们的保费支付,但大多数人在2016年回购了交换计划,许多人回购了同样的计划”表面上看,这似乎支持了瓦尔登的观点 - 但只看标题掩盖了一些重要的细微差别例如,当瓦尔登画了这是九个月,三个月后的一个例子,现实情况是研究发现一个更复杂的图片在停止支付的人中,​​30%在第一季度停止,13个在第二季度停止,22个百分比在第三季度停止只有29%在第四季度停止支付 - 最接近Walden描述的情况(另外17%的人不知道他们停止支付的季度)并且重要的是要记住这些百分比没有提到对所有通过“平价医疗法案”制定计划的人 - 他们只提到21%的被调查者表示他们停止支付保费,21%的人中有29%的人在调查受访者中占6%,6%是相当一部分可以游戏系统的人 - 但同样重要的是要注意我们不知道这些人是否真的是故意游戏系统6%的数字是最大的可能的系统游戏玩家实际上,从同一调查的其他数据来看,百分比可能远低于此水平调查发现,36%停止付费的人是因为他们获得了其他报道,所以这些人当然不能被指控游戏系统如果你排除他们,6%的数字下降到38%另外26%的人说他们再也买不起保险了 对于某些人来说,可负担性与游戏系统并不矛盾;这可能是他们决定这样做的原因尽管如此,似乎这些人中有一部分真的是资金紧张而且没有期待再次注册而退出所以可能的系统游戏玩家的最大范围可能在附近2%到3%重要的是要记住这是基于这些数据游戏系统的最大可能人群游戏系统的实际人数 - 一种只能通过数据进行三角测量的行为 - 可能是远低于这个2%到3%的基线底线:可能会发生系统游戏,但这种情况非常罕见“根据麦肯锡的研究,游戏系统的人数似乎很少,”斯坦多恩说道

城市研究所卫生政策中心“这符合我的一般意义 - 大多数消费者真的对市场覆盖感到困惑,而不是真正有能力游戏系统有些人可以这样做,但比例很小”杜克大学桑福德公共政策学院的卫生政策专家唐纳德·H·泰勒同意鉴于数据中的“经验漏洞”,泰勒说,“国会议员夸大了案件”Gail Wilensky,他在总统乔治·汉德领导医疗保险和医疗补助布什说,由于缺乏关于游戏系统特定问题的调查数据,因此很难说出动机Walden的声明“由于我们的数据本质上是投机性的,因为我们的数据仍然很差,”她说,专家们甚至同意如果少数人利用这个漏洞,通过法律的变化来讨论弥补漏洞的方法是合理的

泰勒补充说,即使在平价医疗之前,投保人群中的“流失”一直是一个长期关注的问题

法案获得通过“这就是为什么要解决它是一个棘手的问题,”他说“如果它一直是同一个人,那么修复起来会相对容易”我们的执政华尔登说,“其中一个我们发现的一些问题是,有些人在9个月的保险中“通过支付”游戏系统,得到12 - 其他三个免费“存在9个月的漏洞,专家说假设有些人可能是利用它但在根据法律购买保险的人群中,这样做的百分比几乎肯定是小的

同时,瓦尔登的断言确定了其意图是游戏系统的确定性,而事实上他所引用的研究办公室没有调查这是一个动机我们评价这个说法大多是假的

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