最高法院医疗保健决定即将到来:你需要知道什么

美国最高法院将于周四发布其对司法条款的最后意见,届时美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)的医疗改革法的命运将最终确定

该决定是自2000年布什诉戈尔以来最受期待的国家高等法院判决奥巴马签署的总统成就仅在预计将成为竞争激烈的选举前几个月

该裁决将影响数百万美国人获得医疗保险的机会,该法律正式称为“平价医疗法案”,通过医疗补助计划扩大;未来通过私营保险公司创建健康保险;并允许成年子女继续遵守父母的健康保险计划,直到26岁

法院在星期一清除了其他三个重大案件,当时它废除了亚利桑那州严格的移民法中的大部分规定,立即撤销了下级法院的判决

对公民的联合决定提出质疑,并裁定判处青少年无期徒刑的生活无法获得假释作为残忍和不寻常的惩罚

星期四之后,最高法院将开始夏季休会,并且不会公开重新公开,直到10月的第一个星期一

法院可以通过多种方式处理医疗保健法,它可能会打击或维护整个法律,或者它可能使某些条款无效 - 例如个人购买医疗保险的任务 - 并留下其余的立法完整在专家认为是一个远景,法院理论上可以根据任何裁决决定具体,四个问题,将由法院决定: - 首先,法院是否应该首先考虑案件虽然专家说不太可能,法官可能会裁定法律的合宪性不会受到质疑美国人实际上在2014年受到个人授权 - 法律的个人授权是否符合宪法规定 - 这要求大多数成年人购买保险或支付到2016年将达到695美元的费用 - 同样,是否要求各州扩大指令有可能失去联邦补助金的医疗补助保险是符合宪法的 - 最后,如果法院取消了个人的授权,法官必须决定是否可以将法律与法律分开,或者如果整个法律与其无关当奥巴马总统推动对国家健康保险体系进行彻底改革时,保险成本可能上升,健康保险公司被诱导进入中心市场l改革法的前提:他们会同意涵盖所有申请人,无论他们的健康状况或已有的条件,是否建立了新的授权以推动更年轻和更健康的美国人购买保险

原因是什么

新受益人的涌入将有助于补贴数百万美国人的保险费用,这些美国人无法负担保险费,全面降低保险费并最终允许公司向所有人收取大致相同的费用但没有授权,年轻且更健康的美国人 - - 谁不太可能购买保险 - 只有在他们绝对需要的时候才会远离市场并购买保险范围奥巴马政府认为,如果大法官撤销授权,他们也应该取消相关条款,要求保险公司对已有条件的申请人进行登记,并按照与健康人基本相同的费率收取保险费对于每个人都提供这些费率而没有新客户涌入以抵消这些费用的财务灾难因此很多公司可能会提高保费因为预期会有更多需要投保费用的病人报名参加保险年龄这一变化也将直接影响数百万美国人的钱包国会预算办公室的一项中期估计预测,未受雇主赞助计划覆盖的家庭的保险费可能会增加15%

已经实施的条款的命运有些根据与医疗保健公司密切合作的律师事务所Arent Fox的合伙人迈克尔·布拉斯(Michael Blass)的说法,即使整个法律被废除,已经存在的消费者流行的条款仍可能以某种形式存在

 无论决定采取何种方式,大多数主要的医疗服务提供者已经进行了大量投资,以遵守已经生效的“平价医疗法案”的规定,Blass说,尽管法院的裁决可能会改变游戏规则,但它赢了“完全转回时钟上周,UnitedHealthcare,Aetna和Humana都致力于维护现行法律中最受欢迎的几项规定,例如允许成年子女继续遵守父母的医疗保健计划,直至26岁并且不收费一些预防性保健服务的共同支付,例如癌症筛查但是,他们没有承诺为已有条件的个人(包括儿童)提供保险

问题是保险范围不适用于仅雇用这些公司的雇主提供的计划

管理他们的健康计划大多数美国人都受到这种集体政策的保险,在这种情况下,雇主应遵守医疗保健规定如果最高人民共和国urt只打击个人的任务,那些以雇主为基础的计划将没有动力去维护这些条款一个典型的例子就是将覆盖范围扩大到年轻人的规则虽然奥巴马政府估计多达2500万年轻人已经能够获得由于规则的健康保险,保险公司在没有任务平衡额外费用的情况下提供扩展保险可能在经济上不可行 - 或有利可图 - 二十三个州和哥伦比亚特区已经颁布法律根据乔治敦大学卫生政策研究所的一项研究,至少有一项联邦法律的早期条款,但该研究的作者之一萨布丽娜科莱特告诉凯撒健康新闻,其中一些国家有一条逃避条款允许这些规则如果最高法院驳回法律医疗保险和成本给老年人数百万老年人属于医疗保险的处方药覆盖范围g ap - 也就是说,当他们没有保险来帮助支付他们的药物费用时 - 如果医疗保健法无效,每年将损失数百美元去年,3600万医疗保险受益人在处方上节省了超过210亿美元药物,平均每人604美元,这是因为法律要求制药公司为那些属于覆盖率差距的老年人提供50%的名牌药品折扣

结果对于低收入老年人来说可能是灾难性的在塔夫茨 - 新英格兰医学中心,Henry J Kaiser家庭基金会和英联邦基金会的研究人员2003年对超过17,000名医疗保险受益人进行的全国性调查中,40%的受访者表示他们没有服用所有规定的药物,通常是因为药物过于昂贵近三分之一的受访者表示他们每个月至少花费100美元自付药物此外,老年人将无法获得医疗保险的法律要求没有现金支出的预防性服务,据报道,3.24亿受益人在2011年的预算问题中可以利用这一选择,如果法律被推翻,也可能导致各州将数百万人从其医疗补助计划中剔除

立法目前阻止各州在2014年之前,该计划将扩大到涵盖联邦贫困线133%的所有合法居民(单身成人约14,404美元或家庭成员29,327美元),从而收紧医疗补助计划的资格规定,该计划以联邦政府和国家资助运作四,在他们的法律挑战中,26个州声称扩张将对他们的预算造成不公平的负担,尽管国会预算办公室估计联邦政府实际上将覆盖前九年的93%的成本

如果法官把法律从心里拿走了,会发生什么

目前尚不清楚,如果个人的任务被推翻,法院是否能够维护其余的医疗保健法在3月的口头辩论中,代表26个州的律师保罗克莱门特认为,如果授权是被认为是违宪的,法律的其余部分也应该被抛弃,因为国会不会在没有它的情况下通过最初的法案 虽然法院的四名自由派倾向的法官对这一论点持怀疑态度,但其五位保守派的法官 - 即大法官安东宁·斯卡利亚 - 似乎倾向于使整个法律无效

尽管他最初表示它不适合于法律的许多规定将被授权本身,他后来宣称,因为授权是立法的核心,它的废除将意味着整个法律必须走了我的方法是说,如果你把心脏取出斯卡利亚说,这个法规,法规已经废除了

上一篇 :BP可以注销溢油罚款
下一篇 RIM收益:BlackBerry Maker是死亡螺旋?